国外学者研究表明，宫腔操作时间过长是导致患者检查时感到疼痛的主要因素[21]。本研究中术中微型钳剪使用、是否摘除息肉会影响疼痛评分，同时在回归分析结果中亦论证其是危险因素。提示医生应熟练掌握门诊宫腔镜不麻醉检查的操作技巧，在完成检查以及诊疗操作的同时尽量缩短手术时间，动作也应尽量轻柔，减少患者的疼痛刺激。针对术中微型钳剪使用，术中护士可轻握患者双手， 适当听轻音乐、指导其缓慢呼吸、说她感兴趣话题以转移其注意力，缓解疼痛。如果相关检查提示患者可能存在宫腔内息肉时，尽量建议患者择期在麻醉操作下宫腔镜检查，过程中发现息肉也可在麻醉下息肉摘除[22-25]。

    综上所述，宫腔镜不麻醉检查时患者的疼痛程度受多个因素影响，尤其是对于子宫内膜息肉、受教育水平高、术前焦虑抑郁情绪较重、知识了解不充分的患者，临床医护人员术前可制定针对性干预措施，减轻患者术前紧张及术中痛苦。

    参考文献

    [1]韩志芳，贺琳.综合护理对宫腔镜检查患者疼痛程度的影响[J].中南医学科学杂志 ......