2.5 各组临床疗效比较 研究1组、研究2组、研究3组的临床总有效率分别为67.50%、65.00%、90.00%，均高于对照组的37.50%，差异均有统计学意义(字2=7.22、6.05、23.85，P<0.05);研究3组的临床总有效率高于研究1组和研究2组，差异均有统计学意义(字2=6.05、7.17，P<0.05);研究1组与研究2组的临床总有效率比较，差异无统计学意义(字2=0.06，P>0.05)。见表5。

    3 讨论

    近年来，随着我国生活习惯、饮食结构及人口老龄化的改变，我国乳腺癌的发病率呈现上升趋势[11-13]。对于中晚期或术后辅助治疗，化疗仍是改善患者预后，延长患者生存周期的主要手段。蒽环类药物属于广谱抗癌药物，临床治疗效果较好，但因其特有的心脏毒性，为肿瘤患者化疗增加潜在用药风险，一定程度限制其临床应用[14-15]。有研究表明，心肌细胞在受损过程中，大量特有活性酶和及蛋白析出[16-18]，故临床常用心肌损伤标志物对心脏损伤程度进行评价，如活性极为灵敏的cTnI，或CK-MB等心肌酶谱。在本研究中，随着化疗的进展，各研究组及对照组心肌酶谱的异常发生率均呈逐渐升高的趋势，提示各研究组及对照组患者均存在一定程度蒽环类心脏毒性;第4、6个疗程末 ......