射血分数保留心力衰竭患者检测N-末端脑钠肽前体及脂蛋白相关磷脂酶A2的意义(3)
心室细胞可分泌脑钠肽前体，在心室机械牵张、缺血、缺氧以及暴露于肾素系统等因素影响下，脑钠肽前体分泌明显增加。脑钠肽前体由蛋白酶降解生成NT-proBNP及脑钠肽，NT-proBNP在血浆中的稳定性高于脑钠肽。慢性心力衰竭患者因心室容量负荷及充盈压力增加导致心室细胞分泌脑钠肽前体增加，从而导致血浆中的NT-proBNP不同程度增加[7-9]。血NT-proBNP水平在HFpEF患者中明显升高，是一个可靠的诊断标志物[10-11]，且与舒张功能严重程度呈正相关，舒张功能越严重的患者，血NT-proBNP水平越高[2]。本研究发现，在HFpEF患者中，血NT-proBNP水平明显升高，且与心功能NYHA分级显著相关，心功能NYHA分级越高的HFpEF患者，血NT-proBNP水平越高。入院时血NT-proBNP水平升高的HFpEF患者全因死亡的风险明显增加 ......
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