经腹腔腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术的临床应用研究(3)
3 讨论一直以来,手术是治疗腹股沟疝的标准治疗方案,其中,开放性无张力疝修补术一直是治疗腹股沟疝一线治疗方案,关于其相关的临床研究颇多[15-16]。直到近年来,微创手术的引入让腹腔镜腹股沟疝修补术逐渐被临床接受到广泛使用,目前,关于其相关的研究报道日益增多[17-18]。但两者谁更具有优势,相关临床指南或专家共识仍未明确,尚缺乏循证证据的支持。
在本研究中,复发率是两种治疗方案的重要评价指标。相关研究指出,两种腹股沟疝术后的复发率在0~10.0%[19-21]。关于术后复发的原因很多,如手术过程中补片覆盖不全或位置不准确;肌耻骨孔修复不完全;医生经验不足。在本研究中,研究组术中出血量少于对照组,住院时间、术后恢复正常活动时间、肛门排气时间及术后肠鸣音恢复时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),相关结果再次验证腹腔镜手术可以减轻对患者身体的伤害,缩短病程,加速患者康复。但研究组手术时间长于对照组,手术费用高于对照组。腹腔镜手术与传统开放术式相比,对于术者的技术要求更高,手术全程均是在微观视野下完成,因此在手术操作方面更为精细,其耗费的时间可能更多。本研究中,研究组并发症发生率为3.33% ......
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