集约化管理模式的构建及对住院患者跌倒的预防作用研究(2)
50例常规管理模式的住院患者为对照组。纳入标准:住院时间预计2周左右,神经内科、心血管内科和其他内科患者;年龄≥60周岁;受教育程度初中及以上。排除标准:合并精神障碍性疾病,沟通交流困难。该研究已经伦理学委员会批准。1.2 方法 在2018年1月,建立“防跌倒”集约化管理体系,组建医院预防跌倒护理专案小组。对2017年1-12月14例跌倒患者的原因进行分类,归纳出人为因素、环境因素、可防范因素及不可防范因素等,制定针对性的措施。首先制作“防跌倒多媒体健康教育短片”,规范患者陪护人员防跌倒知识培训;其次,完善住院患者跌倒危险因素评估,在患者入院时对所有患者进行跌倒风险评估,进行针对性的护理;第三,根据跌倒风险改进“防跌倒”警示标识及预防跌倒宣教资料;第四,强化护士防跌倒安全意识及药物知识培训,改善患者住院环境;第五,加大奖励上报跌倒不良事件力度,优化跌倒追踪流程及评价体系等。
1.3 观察指标与评定标准 (1)比较2017、2018年全院跌倒发生在全院不良事件中的构成比例和跌倒发生率及跌倒损伤程度。跌倒损伤程度根据安全事件分级(NPSA),分为无伤害(跌倒后,评估无损伤症状或体征)、轻度伤害(住院患者跌倒致血肿、擦伤、疼痛、需要冰敷、包扎等)、重度伤害(住院患者跌倒导致肌肉或关节损伤 ......
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