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编号:13484042
电视硬管喉镜下低温等离子消融术对侵及前联合早期喉癌的疗效观察(3)
http://www.100md.com 2020年4月25日 《中国医学创新》 202012
     2.5 两组术后复发情况 对照组术后随访中复发3例,均为局部复发,无淋巴结及远处转移,复发率为13.04%,均行补充放射治疗;其中1例经放射治疗后效果不佳,改全喉切除术。等离子组术后随访中复发3例,均为局部复发,无淋巴结及远处转移,复发率为9.68%;其中1例肉芽增生病例中度不典型增生,其余2例行补充放射治疗。

    3 讨论

    原发性喉恶性肿瘤90%以上为鳞状细胞癌,其中声门型占60%,声门上型占30%,声门下型最少见。目前认为喉恶性肿瘤的病因包括酗咽、酗酒、长时间用声过度、病毒感染、咽喉反流等,直接影响患者发音质量、呼吸困难,从而影响患者的身体心理健康及生活质量[6]。

    临床中喉恶性肿瘤的治疗以手术为主,尤其是早期喉癌。根据国内头颈外科专家组2014年会议共识,对于Tis、T1a期声门型喉癌优先采用放射治疗及经口激光手术治疗,对于经支撑喉镜暴露不佳的T1a期患者与侵及前联合的早期喉癌患者可选择喉部分切除术[7]。文献[8]对104例接受喉开放手术的T1a期声门型喉癌患者进行长时间跟踪随访,其中复发率为9.6%、术后血肿发生率26.9%、切口感染发生率6.7%、咽瘘发生率1%、出血发生率5.8% ......
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