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编号:13479486
子宫动脉上行支结扎联合止血带治疗凶险型前置胎盘出血的效果评价(3)
http://www.100md.com 2020年5月5日 《中国医学创新》 202013
     近年来,有学者采用子宫动脉上行支结扎处理凶险型前置胎盘,取得了较好的效果。这主要是因为妊娠子宫血供主要来源于子宫动脉,相比于下行支,子宫动脉上行支较为粗大,对其进行结扎后,子宫血供明显减少,血液受到局部加压作用,容易发生凝血反应,快速达到止血效果,实现有效止血,且结扎后子宫会迅速建立侧支循环,并不会导致子宫发生缺血性坏死[12-16]。而采用止血带对子宫下段进行快速拉紧,可暂时性切断子宫动脉血流,起到较好的止血效果,但由于止血带长时间应用可能会导致子宫缺血,故在术中应反复快速拉紧、松开止血带,这样就能兼顾止血、避免子宫缺血[17]。

    本研究发现,观察组的手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但观察组的术中出血量少于对照组,其术中低体温发生率、子宫切除率、输血率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),且手术中观察组的血压、心率、体温等体征的下降幅度不明显。而对照组患者的各生命体征指标下降幅度显著,差异均有统计学意义(P<0.05),充分说明采取子宫动脉上行支结扎联合止血带处理凶险型前置胎盘具有显著效果 ......
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