40 mm，绝大多数的LAA轴体呈现明显的弯曲甚至螺旋状[8]。目前，多项已发表的研究表明，AF的发生率以及AF相关卒中的发生率与LAA的形态存在相关性。据Wang等[9]通过心脏CT检查，将LAA孔口分为椭圆形(68.9%)、足形(10.0%)、三角形(7.7%)、水滴形(7.7%)和圆形(5.7%)5种。实时三维经食管超声心动图研究证明，LAA开口越大、越倾向于圆形，AF发生率越高。2012年，Di Biase等[10]對行射频消融术(radio frequency catheter ablation，RFCA)的AF患者，通过应用CT/MRI进行了术前LAA形态分型，共分为以下4型：仙人掌型(30%)，鸡翅膀型(48%)，风向标型(19%)和菜花型(3%)。在校正过CHADS2评分、性别和AF类型后，证实“鸡翅膀”型较其他3型，发生不良栓塞事件最少，与此同时，“菜花”型卒中发生率最高，而“风向标型”最适宜行PLAAO。

    1.2 LAA的生理学功能 LAA的生理功能主要包括：(1)介导调节LA的压力-容量关系：LAA内存在与心肌、骨骼肌细胞相似的粗大的梳状肌[11]，因此LAA的收缩性、延展性、顺应性与LA无明显差别或更优，去除LAA后，LA的顺应性显著降低。LAA也是一个空腔储存器官。对于部分行冠状动脉搭桥或二尖瓣手术的患者，术中夹闭LAA后 ......