胆囊结石合并轻型急性胰腺炎早期行腹腔镜胆囊切除术的疗效分析(2)
胆囊结石是肝胆外科一种较为常见的胆石症,其多发于40岁以后,发病率与年龄成正相关[1]。胆囊结石主要是由各种因素造成的胆汁酸与胆固醇浓度比例改变及胆汁淤滞而形成,临床上大多数胆囊结石患者无明显症状,多在体检时发现,约有10.0%的患者会伴发急性胰腺炎[2]。胆源性胰腺炎多为胆囊结石通过胆总管时在胆总管下段发生梗阻而引起不同程度的胰腺炎[3],大多数患者因胆囊结石较小通过胆总管时为一次性梗阻,最终会进入肠道,胰腺炎程度较轻[4]。目前LC是治疗胆囊结石合并轻型急性胰腺炎最为常见有效的治疗方式,既往临床上多在患者胰腺炎恢复后3个月左右择期行LC手术,可以减少并发症的发生,有利于患者的恢复[5]。随着临床上对胆囊结石合并轻型急性胰腺炎的认识加深,2015年中国急性胰腺炎多学科协作诊治共识意见(草案)中指出在胆源性轻型急性胰腺炎恢复后尽早行LC有利于减少急性胰腺炎的复发[6]。本研究就早期行LC与延期行LC治疗胆源性轻型急性胰腺炎的效果进行对比研究,为临床提供参考借鉴。现报道如下。1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2016年2月-2019年3月本院收治的膽囊结石合并轻型急性胰腺炎患者50例为研究对象,纳入标准:(1)主要临床症状为恶心呕吐、上腹疼痛及发热;(2)经B超、MRCP及淀粉酶等检查明确诊断为胆囊结石合并轻型急性胰腺炎;(3)无胆总管结石、穿孔性胆囊炎及坏疽;(4)患者术前经对症治疗后症状缓解 ......
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