新生儿缺氧缺血性脑病患儿听力障碍发生情况及危险因素分析(3)
2.2 影响HIE患儿听力障碍的单因素分析 两组产妇年龄、经产情况、妊娠期高血糖、文化程度、羊水污染、胎儿性别、胎盘异常等情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而产妇妊娠期高血压疾病、脐带供给异常,患儿胎龄、体重、听力障碍家族史、宫内窘迫、出生窒息等均是影响HIE患儿听力障碍的因素(P<0.05)。见表2、3。2.3 HIE患儿听力障碍多因素回归分析 经非条件Logistic多元逐步回归分析可知,产妇妊娠期高血压疾病、脐带供给异常,患儿听力障碍家族史、宫内窘迫、出生窒息、HIE分级均是导致HIE患儿听力障碍的独立高危因素(P<0.05),见表4。
3 讨论
HIE主要由围生期缺氧所致,新生儿期颅内缺氧缺血可引起脑内一系列病理生理变化[5]。围生期脑组织因缺氧产生的病理损害最初见于下丘、上橄榄核、外侧丘系、前庭核等,主要表现为神经元的变形和缺失[6]。而听力障碍是HIE存活儿中一个重要的后遗症,正常新生儿听力障碍发生率为0.1%~0.3%,HIE患儿高达10%[7]。听力障碍若不能及时发现,将影响患儿言语及认知发育,将成为社会沉重的负担[8-9]。本研究选取207例HIE患儿对其听力障碍检测,观察HIE患儿听力障碍情况,并对其危险因素进行分析。
本研究结果显示,重度听力障碍患儿在HIE轻度患儿中的比例为1.89%,在HIE中度患儿中的比例为9.59% ......
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