2.3 鼠伤寒沙门菌药敏性分析 52株鼠伤寒沙门菌对美罗培南/亚胺培南的敏感率为100%，而含酶抑制剂的哌拉西林钠他唑巴坦及头孢哌酮舒巴坦仍有较高的敏感率，分别为88.46%、84.62%，仅次于碳青霉烯类。氯霉素、头孢他啶、头孢噻肟、复方新诺明、头孢吡肟、环丙沙星、复方磺胺甲噁唑的药物敏感率分别为80.77%、75.00%、65.38%、65.38%、63.46%、57.69%、53.85%;而阿莫西里林克拉维酸钾、氨苄西林分别为42.31%、11.54%;庆大霉素的敏感性则为0。见表1。

    3 讨论

    沙门菌是学龄前儿童(<5岁)急性腹泻致病菌，其中以鼠伤寒沙门氏菌尤为多见[6-7]。鼠伤寒沙门菌性肠炎属于自限性疾病，健康轻症胃肠型表现患儿2～7 d症状消失，无症状或轻微胃肠型鼠伤寒感染患儿应用抗菌药物并不能缩短腹泻病程，由于抑制肠道正常菌群，同时可能延长沙门菌排出，增加产生慢性带菌状态的危险性，故该类型患儿不推荐使用抗生素[7]。但小儿免疫功能发育未完善，存在全身感染风险，在美国对于<3个月婴儿、慢性胃肠道疾病、恶性肿瘤、血红蛋白病、HIV感染、免疫缺陷性疾病或化疗的人群推荐使用抗菌药物，而在我国对于具有增加传染危险性、病情危重或迁延的儿童可使用抗菌药物治疗[8] ......