[Key words] Hypertension Diabetes Elderly Health management

    First-author’s address： Futian Hospital for Prevention and Treatment of Chronic Disease， Shenzhen 518048， China

    doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2020.15.042

    随着我国进入老龄化社会，老年人慢性病患病率不断攀升，老年人的健康问题已成为我国亟待解决的社会问题[1-2]。自国家基本公共卫生规范项目启动以来，针对65岁以上的老年人慢性病管理规范逐步形成，并已取得一定的效果，但由于我国老年高血压和糖尿病患者数量庞大，我国目前没有公认的慢性病管理模式，高血压糖尿病健康管理模式仍在探索阶段[3-5]。随着健康管理师的推广，我国已培养了一批健康管理师。既往，厦门市率先探索了“三师共管”的慢性病管理模式，并取得不错的效果[6-8]。在深圳“三师共管”仍未推广，因此本研究以福田区益田社区健康服务中心为试点 ......