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编号:13473118
快速康复外科下手术室护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用(2)
http://www.100md.com 2020年6月5日 《中国医学创新》 202016
     1.2 方法 所有患者均行腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组给予常规围术期护理干预。术前1 d对患者进行访视,为其讲解术前、后相关注意事项,同时予安抚其紧张情绪,并准备好手术相关用品。术中严密观察患者病情变化,做好相关记录,且予以保暖措施。术后监测病情变化,并做好并发症预防措施。观察组给予ERAS下手术室护理路径。(1)术前干预:依据ERAS流程对患者围术期进行护理,同时建立手术室护理路径小组,拟定手术室护理路径方案,于术前1 d对患者进行探访,对其及家属讲解腹腔镜手术安全性及优势,并及时疏导其紧张、焦虑等不良情绪;探访结束后,访视护士与手术医师、麻醉医师、器械护士进行对接,并共同探讨手术护理配合方案,且检查手术器械及工作仪器是否齐全,确保仪器可正常运行;术前6 h要求患者禁食,2 h禁水,可适当补充250 mL 5%~10%葡萄糖溶液。(2)术中干预:术日当天,先对手术器械进行常规消毒,待患者进入手术室后,确认审核病历及手术室路径表,耐心为介绍手术室环境及手术操作,减轻患者紧张情绪;指导患者取仰卧位,两臂均与身体夹角呈45°~60°,屈肘外旋,掌心向举起双臂,呈“投降”状;固定好患者体位,防止脱落,开放其静脉通道,辅助麻醉师进行全身麻醉;设定好术中所需腹腔镜仪器,并协同手术室护士进行消毒、铺单操作,根据手术医师要求将气腹压力调整至14 kPa ......
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