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编号:13472394
影响重症监护病房导管相关性血流感染的相关因素分析(3)
http://www.100md.com 2020年6月15日 《中国医学创新》 202017
     锁骨下静脉的发病率低于颈内静脉和股静脉,导管留置时间>7 d的发病率高于导管留置时间<3 d和3~7 d,差异均有统计学意义(P<0.05),说明锁骨下静脉置管与缩短导管留置时间有利于降低CRBSI发病率,这与文献[8-9]的研究结论部分相一致。微生物可从皮肤穿刺部位通过导管进入体内引起CRBSI,三种置管部位中股静脉置管位置靠近会阴部,较容易接触微生物,颈静脉置管容易使穿刺部位的敷贴移位,增加微生物接触可能性,而锁骨下静脉置管的位置相对制动,不易移位,不易污染[10]。ICU患者患有CRBSI的危险因素Meta分析显示:留置导管时间越长,患者越可能患有CRBSI[11],可能是由于随着导管留置时间增加,微生物沿着导管进行迁移、黏附、分裂生长,随后微生物及其分泌物释放入血液,导致菌血症,产生一系列症状[12]。

    使用大量抗生素治疗、合并糖尿病对感染CRBSI有影响(P<0.05) ......
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