胎物残留术后宫腔球囊支架预防宫腔粘连的效果研究(2)
1 资料与方法1.1 一般资料 选取2018年8月-2019年8月本院收治的胎物残留患者58例。纳入标准:(1)经超声检查确定为胎物残留;(2)患者接受宫腔镜检查及清宫术治疗;(3)临床资料完整。排除标准:(1)伴有神经系统疾病;(2)伴有清宫术治疗禁忌证;(3)存在宫腔先天畸形情况;(4)伴有精神障碍或沟通障碍。按照随机数字表法分为对照组与研究组,各29例。所有患者及家属均知情同意并签署知情同意书,本研究已经医院伦理委员会批准。
1.2 方法 对照组行宫腔镜检查后清宫术治疗。患者取膀胱截石位,对阴道、外阴等部位进行常规消毒,使用宫颈钳固定宫颈上唇,沿子宫体方向将宫腔镜置入子宫,观察宫内情况,了解残留物大小、部位情况,取出宫腔镜,使用宫颈扩张器对宫颈口进行扩张,确保宫腔吸引器可以顺利通过,使用宫腔吸引器或刮勺针对残留物位置吸刮。宫腔吸引器在无负压情况下送入宫腔内,然后保持负压进行刮吸操作,在进行刮吸治疗时应当保证动作轻柔,避免增加患者子宫内壁损伤。在完成吸宫操作后存在残留情况的患者可以使用刮匙进行搔刮,再次宫腔镜检查确认残留物清除干净,可以结束手术操作。研究组在对照组基础上进行宫腔球囊支架治疗。在完成清宫术后宫腔内置入球囊子宫支架(J-BUS-25300,美国库克) ......
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