【摘要】 目的：评价采用三尖瓣前瓣增补法联合C形环植入治疗原发风湿性三尖瓣重度关闭不全的临床效果。方法：选择2015年1月-2017年1月本院心外科收治的72例原发风湿性三尖瓣重度关闭不全患者为研究对象。患者均实施三尖瓣前瓣增补法联合C形环植入的成形手术。其中风湿性三尖瓣狭窄并重度关闭不全29例，三尖瓣瓣环扩大、瓣叶挛缩并重度关闭不全43例。扩大瓣叶材料为自体心包片32例，牛心包片38例，Gore Tex膜2例。植入Edwards MC3成形环43例，植入佰仁思C形环29例。评价所有患者的手术情况及手术效果，分析患者术前与术后1年的三尖瓣返流面积(TR)、右心房大小、肺动脉收缩压(PASP)、右心室Tei指数等指标变化情况。结果：患者手术均成功，无需置换三尖瓣，無死亡病例。术后心脏彩超提示手术效果满意，轻度三尖瓣关闭不全7例，微量关闭不全14例，无关闭不全51例，均顺利康复出院。随访12～36个月，心功能Ⅰ级62例，Ⅱ级10例，心胸比缩小 ......