2.4 两组手术前后足功能评分比较 术前，两组AOFAS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05);术后，两组AOFAS评分均高于术前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。见表3。

    2.5 两组并发症发生情况比较 随访期间，观察组术后并发症发生率为12.00%，虽低于对照组的20.00%，但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)，见表4。

    3 讨论

    Pilon骨折是由外界暴力直接导致或者旋转暴力引发的一类骨折，不仅累及干骺端和胫骨远端，同时还可致胫距关节面压缩或粉碎骨折，损伤程度多较为严重[9]。因胫距关节面发生塌陷及粉碎，手术治疗关节面恢复平整效果不理想，内固定稳固性较差，高负重时极易诱发创伤性骨关节炎等严重并发症，进而表现出关节疼痛、僵硬，对患者日常活动造成极大困扰[10-11]。传统手术方式治疗Pilon效果有限，术中剥离骨膜范围较广，直接影响踝关节骨质及局部皮肤愈合恢复情况，且潜在切口感染、皮瓣坏死、骨折愈合不良、下肢深静脉血栓等并发症风险[12]。目前，Pilon骨折臨床手术入路方式较多 ......