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编号:13834240
宫颈连续环形缝合术在宫颈冷刀锥切术中的应用研究(3)
http://www.100md.com 2020年6月25日 《中国医学创新》 202018
     出血是宫颈锥切术最常见并发症,宫颈处血液供应丰富,创面出血常见于3、9点,其次是创面渗血,术后出血亦为术中止血不完善所致[11-12],因此术中止血彻底显得尤为重要。目前的止血方法主要有电凝法及缝合法,缝合法与电凝法相比,止血效果更佳、能有效恢复宫颈正常解剖,且能缩短手术时间。宫颈缝合方法有很多种,sturmdorf缝合法、“U”型缝合法、“W”型缝合法、“8”字缝合法、荷包缝合法、背带式缝合法、极简式缝合法、多种改良sturmdorf缝合法[13-16]。本研究结果显示两组锥高、锥底直径、术后出血量、手术时间、术后住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);连续环形缝合组术中出血量少于传统“W”型缝合组,差异有统计学意义(P<0.05)。提示连续环形缝合和传统“W”型缝合在促进术后恢复中作用相当,但连续环形缝合在术中止血效果更佳。这主要是因为连续环形缝合是每一针缝线都与上一针线套交锁环绕,能够获取均匀的切口对口张力,用于宫颈冷刀锥切术中可在宫颈表面形成多个相连的“环形缝线”,环形缝线与宫颈接触面积增加,减少了鳞状上皮组织的活动度。另外可吸收线穿透宫颈管壁至宫颈外侧2 cm处 ......
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