【摘要】 目的：研究不同劑量右美托咪定联合帕瑞昔布钠预防瑞芬太尼诱发术后痛觉过敏的效果。方法：将120例ASAⅠ～Ⅱ级的择期行鼻内镜下鼻窦手术患者采用随机法分为六组，每组各20例。对照组分三组：瑞芬太尼组(R组)，瑞芬太尼+小剂量(0.4 μg/kg)右美托咪定组(RD)，瑞芬太尼+帕瑞昔布钠组(RP)组;试验组分三组：瑞芬太尼+不同剂量右美托咪定+帕瑞昔布钠组(RDP1～3组)，观察记录患者术后15 min、30 min、1 h、2 h、6 h、12 h、24 h的疼痛视觉模拟评分，术后出现疼痛的第一时间、追加镇痛药的使用量和不良反应的发生情况。结果：各时间点VAS得分R组>RP组>RDP1组>RDP2组>RDP3组，R组>RD组>RDP1组>RDP2组>RDP3组，RDP1组与RDP2、RDP3组比较差异均有统计学意义(P<0.05)，RDP2组和RDP3组比较差异无统计学意义(P>0.05) ......