彩色多普勒超声鉴别诊断儿童浅表组织肿块良恶性的价值分析(3)
淋巴结是浅表组织肿块最明显的声像图特征,恶性淋巴结纵径/横径值增大,形状不规则,髓质部强回声显著缩小,中央回声融合,回声减弱较为不均匀,血流丰富且呈紊乱型、不规则树枝状,血流信号表现为高速高阻[17-19]。良性淋巴结主要由应激反应或炎症反应所致,超声图像呈扁圆形,包膜完整光滑,内部回声为两边低、中间高,髓质、皮质边界轮廓清晰,血流规则且丰富,呈树枝状分布,一般血流信号相对均匀,表现为低速低阻[20-22]。本研究结果显示,彩色多普勒超声诊断儿童浅表组织肿块的敏感度为70.59%、特异度为94.03%、准确度为89.29%,阴性预测值92.65%,阳性预测值75.00%,其中敏感度指恶性肿块检出率,特异度指良性肿块检出率,提示彩色多普勒超声对恶性肿块诊断检出率低于良性,这可能与恶性肿块分布不均、边缘不规则、组织学来源复杂等有关。本研究中,恶性浅表组织肿块的圆度系数低于良性肿块,RI、PSV水平高于良性肿块,差异均有统计学意义(P<0.05)。恶性浅表组织肿块的后方回声衰减率为76.47%,高于良性肿块的11.94%,差异有统计学意义(P<0.05);不同性质浅表组织肿块内部回声、边界比较 ......
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