二甲双胍、罗格列酮对2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者炎症因子影响的研究(3)
3 讨论NAFLD是一类多病因所致的肝脏细胞内脂质增多的综合征,包括非酒精性单纯性脂肪肝以及由其演变的非酒精性脂肪性肝炎和肝硬化。研究显示其主要与糖尿病及肥胖等代谢性综合征有关,常伴有肝脏与脂肪组织的免疫功能紊乱,而脂肪变性后,会导致TNF-α、hs-CRP、IL-6等多种炎性因子增加,在NAFLD的形成和发展中发挥重要作用,因此可认为炎症在NAFLD的发生、发展过程中起重要作用[6]。有证据表明T2DM与NAFLD之间存在密切关联[7-9],而炎症因子与2型糖尿病密切相關[10-13]。
二甲双胍是2型糖尿病治疗的一线药物,它除了降糖作用,也可降低体脂并改善肝脏胰岛素敏感性,参与脂质代谢,调节脂肪激素及炎性因子在肝脏中的表达[7,14]。本研究中,与治疗前相比,二甲双胍组治疗12周后hs-CRP无明显变化,FBG、2 h PG、HbA1c、FMN、TC、TG、LDL-C、AST、ALT、γ-GT、TNF-α、IL-6水平均显著降低 ......
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