2.4 两组各时间点MMSE评分比较 两组麻醉后MMSE评分均先下降，之后升高。麻醉前、麻醉结束72 h，两组MMSE评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05);麻醉结束12、24 h，观察组的MMSE评分均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，见表3。

    2.5 两组麻醉相关并发症发生情况比较 观察组麻醉相关并发症发生率为12.82%，低于对照组的39.47%，差异有统计学意义(字2=7.111，P=0.008)，见表4。

    3 讨论

    老年患者年龄大，增加了麻醉和手術的风险，据报道高龄患者术中病死率是年轻人的3倍，2%与麻醉有关[4]。全身麻醉适用于各种复杂的大型手术，但苏醒延迟、并发症多。随着腰-硬联合麻醉在临床上广泛使用，其安全性、有效性逐渐得到认可。腰-硬联合麻醉利用蛛网膜下腔麻醉和硬膜外神经阻滞麻醉的持续给药，同时达到硬膜外麻醉和腰麻的效果。腰-硬联合麻醉首先给予小剂量药物获得有效的麻醉平面，再通过持续给药控制麻醉平面和深度，使麻醉控制更精准。

    本研究结果显示，观察组麻醉起效时间、意识恢复时间、完全清醒时间均短于对照组 ......