舒芬太尼复合丙泊酚用于中重度颅脑损伤术后镇痛镇静对患者认知功能及脑组织代谢的影响(3)
丙泊酚为术中、术后较为理想的镇静药物,能够产生镇静、抗惊厥、遗忘作用,具有半衰期短、起效快速等优点,停药后患者苏醒时间短,有利于对患者神经系统进行评估[13-14]。丙泊酚能够通过减少兴奋性氨基酸堆积,改善γ-氨基丁酸作用,进而达到镇静效果,同时能够对细胞钙超载进行抑制,与氧自由基结合后,促使二异丙基苯氧基团的产生,缓解高活性氧自由基诱发的过氧化物级联反应,进而对脑组织发挥保护作用[15-17]。本研究结果显示,用药后,两组VAS评分、SAS评分均下降,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。用药后,两组MMSE评分均下降,但观察组MMSE评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。用药后,两组SjvO2、ScvO2水平均升高,且观察组SjvO2、ScvO2水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为4.88%,与对照组的2.44%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。覃月佳等[18]研究中指出,重型颅脑损伤患者采用丙泊酚与舒芬太尼复合麻醉能够取得良好的镇静镇痛效果 ......
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