1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年1月-2019年4月本院接诊的肛周脓肿患者84例。(1)诊断标准：①西医符合《肛肠病学》相关诊断标准，肛周肿胀、疼痛，伴有寒战、高热、乏力等症状[5];②中医符合《中医病证诊断疗效标准》中热毒炽盛型诊断标准[6]，肛门肿痛剧烈，可持续数日，痛如鸡啄，夜寐不安，伴有恶寒发热，口干便秘，小便困难。肛周红肿，按之有波动感或穿刺有脓。舌红，苔黄，脉弦滑。(2)纳入标准：无血液系统疾病;符合上述中西医诊断标准;耐受手术。(3)排除标准：凝血机制障碍;肝功能不全;意识障碍;肛肠恶性病症;手术禁忌证;过敏体质;哺乳期或妊娠期女性;克罗恩病;溃疡性结肠炎;肠道肿瘤。按随机数字表法将其分为A组和B组，各42例。患者均签署知情同意书，研究经医院伦理委员会批准。

    1.2 方法 两组均行一次性根治术，术前灌肠清洁，腰麻后取侧卧位，于红肿最高点或脓肿波动点做切口将脓腔切开，用止血钳将脓腔间隙分离，使脓液彻底排除，将腔内坏死组织用刮勺充分搔刮。依次对脓腔用3%过氧化氢、生理盐水冲洗，创腔冲洗干净后，经切口插入探针，沿脓腔向肛管方向探查，另外一只手食指深入肛管进行引导，确认内口位置后，沿探针切开内口。若患者为急性期脓肿，内口肿胀不明显，可将内口最薄弱处切开。分别结扎内口切缘两侧，若位于肛门直肠环上内口，需行挂线处理 ......