儿童气道异物特点及普放检查对其诊断价值(2)
1 资料与方法1.1 一般资料 选取2017年1月-2019年11月本院110例气管异物患儿的临床资料进行回顾性分析。纳入标准:(1)均存在咳嗽、喘息以及肺炎等的临床特征;(2)均经硬质支气管镜检查进行确诊。排除标准:(1)气管畸形的患儿;(2)患有心血管类疾病以及存在严重出血倾向者;(3)患有脑瘫、癫痫以及神经系统类疾病者;(4)存在相关检查禁忌证者;(5)中途退出或者不能配合该检查者。所有患儿中男68例,女42例;年龄7个月~10岁,平均(3.7±1.0)岁;发病时间0.5~48 h,平均(24.1±1.4)h。本研究已经医院伦理委员会批准。
1.2 方法 检查方法:所有患儿首先进行胸部X片檢查然后进行螺旋CT检查。胸部X片检查:患儿取仰卧位,扶正其胸部叮嘱其吸气进行相应的X线检查。螺旋CT检查:采用64排螺旋CT,相关参数的设置为管电流300 mA,管电压120 kV,图像层厚2.5 mm,螺距0.9,对患儿气管下端以及临近组织血管的情况进行观察,对异物存在的具体位置进行确定,并将检查过程中获取的图像传输至相应的工作站,实行三位重建。对于部分不配合的患儿可以请麻醉科协助对其进行镇静,待患儿进行睡眠状态后进行相应的检查。异物取出措施:(1)自行咳出。对于呼吸道通气良好且年龄在6~10岁的清醒患儿,可指导其进行咳嗽;对于5岁以下者,可对其喉部进行相应的痒点刺激,促使呼吸道内的异物能够有效排出。(2)协助排出。存在气道完全阻塞或者部分阻塞者 ......
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