经皮椎间孔镜治疗退行性腰椎滑脱症的研究进展(2)
1997年Yeung使用椎间孔镜经Kambin三角入椎间盘内行髓核切除、神经根减压治疗腰椎间盘突出症,即YESS技术。但该技术对椎管内游离的髓核组织、腰椎中央管、侧隐窝、神经根管的狭窄无法有效处理。Hoogland提出“out-in”减压的TESSYS技术,切除髓核组织的同时清除椎体后缘骨质、关节突关节、黄韧带,恢复椎管容积。适用于腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、腰椎滑脱症、椎体后缘离断症、脊柱感染、椎间盘囊肿、椎体转移瘤等疾病。谭海涛[10]对经皮椎间孔镜TESSYS技术与传统开放手术治疗老年游离型腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症患者进行回顾性研究,随访12个月,TESSYS技术疗效优于传统手术,并发症发生率较低。Jasper等[11]在局麻下采用椎间孔镜下椎间孔成形术治疗21例L4~5、L5~S1退行性腰椎滑脱症患者,术前VAS评分为8.48分,术后1年VAS评分为2.3分,优良率为71.9%,术后疼痛症状明显改善,其认为经椎间孔脊柱内镜技术是一种安全有效的微创治疗方法,是开放手术很好的替代方案,具有并发症低、不需全麻、创伤小等优点。国内裴博[12]使用经皮椎间孔镜技术治疗有典型根性症状的稳定型腰椎滑脱症40例 ......
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