1.2 方法 对照组接受开腹根治术治疗，实施气管插管全麻，取大小150 mm切口于左下腹，对病灶探查后，遵循直肠癌外科治疗规范操作、相关原则(根除肿瘤、彻底清除淋巴结、切除全直肠系膜)，依据肿瘤部位实施Dixon、Miles术。观察组接受腹腔镜根治术治疗，保持改良截石位，气管插管全麻，取大小20～30 mm切口于脐环上缘，完成CO2气腹建立，气腹压12～14 mm Hg，取操作孔分别于脐下、麦氏点、腹直肌外缘及脐部水平部位，置入相关辅助器械及腹腔镜，病灶探查后，遵循腹腔镜、直肠癌根治术操作规范、根治原则(同对照组)完成操作，依据肿瘤部位实施Dixon、Miles术。

    1.3 观察指标 (1)手术指标，包括术中出血量、手术时间及淋巴结清扫数目。(2)MMP-9与TIMP-1水平。于术前与术后3 d采集两组空腹外周血，通过酶联免疫吸附法测定MMP-9与TIMP-1水平，检测试剂盒由武汉优尔生生物制剂公司提供。(3)免疫功能。于术前与术后3 d采集两组空腹外周血，通过流式细胞仪(美国BD公司提供)测定CD4+、CD8+及CD4+/CD8+ ......