FGF-21主要在肝脏表达，分泌到血液、胰腺及脂肪组织[10]。FGF-21通过增加长链脂肪酸活化、β-氧化，促进脂肪酸处理，减轻脂毒性及NAFLD进展[1]。FGF-21可激活腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)通路，调控糖脂代谢[11]。故从FGF-21水平解决T2DM合并NAFLD患者血糖及肝脏脂肪含量问题是可行的。利拉鲁肽是一种长效GLP-1类似物，以葡萄糖依赖的方式促进胰岛素分泌，抑制胰高糖素分泌，抑制食欲、延缓胃排空，发挥降糖减重作用。研究表明，肝脏特异性cAMP反应原件结合蛋白(CREBH)和过氧化物酶增殖物激活受体α(PPARα)对脂质代谢有重要协同作用[12]。而FGF-21是PPARα下游目标基因，GLP-1可通过激活PPARα调节FGF-21的表达。因此利拉鲁肽有望成为治疗T2DM合并NAFLD的有效药物。

    研究表明，肥胖患者血清FGF-21水平高于非肥胖患者 ......