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编号:13815518
一起游泳相关人腺病毒呼吸道感染的流行病学及临床特征分析(3)
http://www.100md.com 2020年8月25日 《中国医学创新》 202024
     HAdVs感染潜伏期一般为2~21 d,平均3~8 d[1],人腺病毒可以感染呼吸道、消化道、泌尿道、眼部、心肌等部位而引起疾病,其中以呼吸道感染多见[6,14-16]。人腺病毒呼吸道感染多数以急性发热起病,发热体温常常高于39 ℃,同时伴咳嗽、咽炎、扁桃体炎,个别患者出现腹泻等胃肠道癥状[2,17]。本次疫情中患儿潜伏期为6(3,7)d,发热最高体温主要分布在39.0~40.0 ℃,患儿均有咽部充血,其余临床症状体征以咳嗽、鼻塞流涕、扁桃体肿大、结膜充血为主,少部分患儿出现腹痛、腹泻、呕吐等胃肠道反应,与人腺病毒急性呼吸道感染的症状体征基本相符。

    人体感染人腺病毒后,会引发类似于细菌侵入性感染的炎症宿主反应,体内的免疫反应及细胞因子活性增强,可出现热度高、发热持续时间长的临床表现,血白细胞及中性粒细胞比值、CRP等炎症指标可以升高[18-19]。此次游泳相关腺病毒呼吸道感染患儿的白细胞计数及中性粒细胞百分比大部分轻度升高或正常,淋巴细胞百分比下降、单核细胞百分比增高,血小板计数和血红蛋白基本正常。CRP轻度升高、血沉轻度增快。本次发病对象全部为儿童,未见成人游泳后发病,也未出现密切接触患儿后感染人腺病毒病例,考虑原因可能为成人具备较完善的免疫系统 ......
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