1.2 方法 对照组采用开腹手术进行治疗，常规术前准备及麻醉后开腹，对病灶进行探查，将病灶切除，以吻合器进行吻合，并对腹腔进行冲洗，常规引流。观察组则进行腹腔镜手术治疗，常规术前准备及麻醉，建立并维持二氧化碳气腹在12～15 mm Hg，常规三孔法置入手术器械，探查病灶，游离后进行切除处理，吻合，采用超声刀进行清扫，后期其他处理。两组围术期用药基本相同。

    1.3 观察指标 比较两组手术前后循环血miR(miR-19a、miR-21及miR-155)与创伤反应[应激激素(Cor、ACTH及ALD)与炎性应激(CRP、IL-1β及TNF-α)]指标。术前1 d与术后3、7 d采集两组外周静脉血，其中部分血标本进行miR指标的检测，包括miR-19a、miR-21及miR-155;另将血标本进行离心，离心后取血清进行创伤反应指标的检测，包括应激激素(Cor、ACTH及ALD)与炎性应激(CRP、IL-1β及TNF-α);上述指标分别以实时荧光定量PCR法及酶联免疫吸附法进行定量检测。

    1.4 统计学处理 采用SPSS 23.0软件对所得数据进行统计分析 ......