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编号:13806282
南通地区缺血性卒中二级预防药物应用现状及依从性随访分析(3)
http://www.100md.com 2020年9月25日 《中国医学创新》 202027
     同时,笔者对二级预防药物停用原因进行了问卷调查,发现抗血栓药物、降脂药物自行停用最多原因为症状改善和不了解服药疗程,而降压药物、降糖药物自行停用最多原因为检查指标正常和症状改善。以上原因与国外Bushnell等[12]及国内李羚等[13]的研究结果相似。可见,缺血性卒中患者对二级预防药物的作用认识还不够全面,提示临床医生应加强宣教,使患者了解到二级预防的必要性和重要性,提高治疗依从性。另外,本研究还发现患者因服用中药或保健品替换二级预防药物的比例也较高,这不仅会增加患者的经济负担,而且会使二级预防的效果大打折扣。分析其原因,可能与患者执行二级预防依从性不强、易受外界“非医务人员建议”的干扰有关。

    控制血压、血糖也是缺血性卒中患者二级预防的重要内容[14-15]。由于本研究中患者降压药、降糖药服药依从性较高,且1年内下降幅度差异均无统计学意义(P>0.05)。因此,仅对抗血栓药物、降脂药物服药依从性的影响因素进行了分析。在诸多影响因素中,文化程度、高脂血症病史和医疗付费方式对抗血栓药物与降脂药物服药的依从性均有影响(P<0.05);经logistic回归分析 ......
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