术中回收式自体输血应用于凶险性前置胎盘剖宫产的临床效果及安全性(2)
1 资料与方法1.1 一般资料 选取本院妇产科2018年1月-2019年
12月收治的60例凶险性前置胎盘孕产妇进行研究,均行剖宫产分娩。按照奇偶数法分组:对照组和观察组各30例。(1)纳入标准:①认知功能正常,可配合研究;②经术前B超或MRI检查,提示为凶险性前置胎盘;③单胎妊娠;④血液、淋巴等循环功能障碍。(2)排除标准:①临床资料不全;②多胎妊娠;③患有精神类疾病;④自身免疫性疾病;⑤合并恶性肿瘤。参与者及家属均知情同意,本次研究经医院伦理委员会批准。
1.2 方法 两组患者入院后,均接受临床常规护理,并给予输血期间的准确护理,内容包括(1)信息核对:输血前,护理人员需认真仔细核对患者姓名、血型,在异体输血的情况下,及时进行交叉配血实验;检查血液有效期,严格输血前“三查八对”;输血过程中观察有无反应,如出现不适,应减慢或暂停输血,并查明病因,及时处理。(2)输血护理:输血期间,护理人员需调节输血速度在4~5 mL/min;大量出血时,应在短时间内输入所需血量,但要注意酸碱平衡和防止高钾血症;大量快速输血时,可发生创面渗血不止,或术后持续出血,应适当补充钙剂;输血结束后,储血袋要保留2 h。在相同护理模式下,对照组采用异体输血,即剖宫产手术期间按照常规输血方式进行输血;观察组则采用术中回收式自体输血,具体为①使用全自动自体血液回收系统(北京万东康源科技开发有限公司 ......
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