蔡承敏 何玉茂 余亚东 刘干炎 王江

    肾病综合征(nephrotic syndrome，NS)属于一种常见慢性肾病，临床表现主要包括大量蛋白尿、水肿以及低白蛋白血症[1]。肾病综合征病理类型主要包括系膜增生性肾小球肾炎、微小病变性肾病、膜性肾病以及局灶节段性肾小球硬化症等[2]。临床治疗大都会采用糖皮质激素，但有患者对于糖皮质激素存在激素依赖，且反应较差，从而造成了难治性肾病综合征[3]。而反复使用激素治疗肾病综合征会造成病程延长，治疗效果不理想，可能还会造成一定的感染、股骨头坏死等。近几年随着医疗技术的不断发展，新型的免疫抑制剂也逐渐应用到临床治疗中，但是单一用药疗效有所欠佳，已无法满足治疗的需求。有研究曾指出，联合使用不同的免疫抑制剂治疗肾病且已取得显著的效果，但是在治疗难治性肾病综合征方面尚需证实。本研究择取2019 年1 月-2020 年1 月本院收治的98 例肾病综合征患者作为研究对象，主要探究奥美沙坦酯联合正清风痛宁治疗难治性肾病综合征的临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年1 月-2020 年1 月本院收治的98 例难治性肾病综合征患者作为研究对象，依据治疗方案不同分为对照组、研究组，各49 例。纳入标准：(1)患者均符合《临床诊疗指南肾脏病学分册》中关于肾病综合征的诊断标准[4]；(2)经糖皮质激素治疗>8 周，且病情未缓解(或减量过程中复发)；(3)年龄>20 周岁；(4)能够正常沟通、交流的。排除标准：(1)属于继发性肾病综合征；(2)泌尿系统发生感染；(3)对本次研究使用药物有过敏史；(4)患有严重精神性疾病；(5)凝血功能异常；(6)对本研究有异议。两组患者参与研究均为自愿，同时也已经签署了同意书，伦理委员会对此给予批准通过。

    1.2 方法 (1)两组均给予泼尼松龙(生产厂家：浙江仙琚制药股份有限公司，批准文号：国药准字H33021098，规格：5 mg/片)口服治疗 ......