汪承伟 刘志礼

    糖尿病足作为糖尿病患者最为常见的慢性并发症，其临床特征主要表现为因神经病变和末梢血管病变所致的足感染、疼痛、麻木、溃疡及坏疽等，若不及时治疗，严重时会导致截肢甚至危及患者生命安全[1-4]。前列地尔及硫辛酸在糖尿病足临床治疗中均有所应用，但搜集文献资料尚未发现有关两者联合用药对患者足背血流动力学、溃疡区微炎症状态及抗氧化酶活性影响的报道，本研究对其进行了深入探讨，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年1-12 月本院收治的糖尿病足患者82 例，(1)纳入标准：①患者病历资料完整；②所有患者均符合世界卫生组织对糖尿病合并糖尿病足的诊断标准；③所有患者均意识清醒无交流障碍[5-6]。(2)排除标准：①患者对本次研究所用药物成分过敏；②患者伴有心肝肾等主要脏器功能不全；③患者伴有全身严重感染性疾病；④患者足部损伤由其他原因所引起[7]。随机将患者分为观察组与对照组，各41 例。患者均为自愿参加并签署知情同意书，且本研究已通过本院伦理委员会审核批准。

    1.2 治疗方法 入院后均给予两组患者控制血糖、饮食及运动指导等支持治疗。对照组给予硫辛酸注射液(生产厂家：江苏神龙药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20059737，规格：12 mL∶0.3 g)0.6 g+0.9%氯化钠注射液250 mL，静脉滴注，1 次/d。观察组在对照组基础上给予注射用前列地尔干乳剂(生产厂家：重庆药友制药有限责任公司，批准文号：国药准字H20100048，规格：10 μg)10 μg+0.9% 氯化钠注射液100 mL，静脉滴注，1 次/d。两组患者均连续治疗2 周。

    1.3 观察指标与评价标准 (1)比较两组的治疗效果。疗效评价：治愈，治疗后足部创面100%愈合；显效，治疗后创面结痂或瘢痕形成，创面面积愈合≥80%；好转 ......