张佩 刘燕

    局部晚期非小细胞肺癌(locally advanced nonsmall cell lung cancer，LANSCLC)是指肿瘤侵犯纵隔节后或直径>7 cm，即TNM 分期系统中Ⅲ期肺癌，此类患者已错过手术治疗最佳时机，死亡率较高[1-2]。对于LANSCLC 患者，临床多使用放、化疗手段治疗，其中三维适形放疗(3-dimensional conformal radiation therapy，3D-CRT)与静态调强放疗(intensity modulated radiation therapy，IMRT)为常用的两种放疗手段，前者属于高精度适形放疗，能利用CT 图像对肿瘤三维结构重建，在不同方向上设置相应照射野放疗，杀灭癌细胞，病灶周围正常组织照射剂量较小；后者可根据要求对照射野内剂量强度进行调节，能降低对周围正常组织毒副作用，并提高局部病灶放疗射线密度[3-7]。因此，本研究旨在分析3D-CRT 与静态IMRT 治疗LANSCLC的效果与安全性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017 年1 月-2019 年6 月就诊于本院的82 例LANSCLC 患者。纳入标准：经病理检查与MRI 等影像学检查确诊为LANSCLC；年龄≥18 周岁；无放射治疗史。排除标准：慢性支气管炎、食管炎；认知功能障碍；妊娠期或哺乳期女性；近期有肺部手术史；肺、胸膜或全身广泛转移；高度肺气肿；癌性空洞、巨大癌肿。按随机数字表法将患者分为A、B 组，各41 例。所有患者及家属均知情同意并签署知情同意书，本研究已经医院伦理委员会批准 ......