裴已文

    骨科临床中的一种多发病及常见病就是骨关节骨折及创伤[1]。临床中对这类患者进行临床诊断时，主要是通过影像学检查方式来进行诊断[2]。其中首选的检查方式就是DR 片，其临床特点为经济、简单[3]。但DR 片会受到体位的影响，当骨关节生理结构较为复杂时，因为重叠较多，使得X 线的临床广泛应用受到显著影响，很难为诊断与治疗提供相应的参考信息[4]。而常规CT 检查即便已经将图像重叠现象这一问题进行了改善，但仅能顺着骨关节的短轴实施横断面的扫描检查，很难将全部关节立体结构进行显示，存在一定的局限性[5]。随着医疗技术的不断发展革新，多层螺旋CT(multislice spiral computed tomograhpy，MSCT)开始在临床中出现并广泛应用[6]。MSCT 能进行各向同性扫描及容积采样，通过对图像实施后处理技术能进行二维多平面重建(multiplanar reconstruction，MPR)及三维容积再现(volume rendering technique，VRT)，使得临床中对骨关节骨折的诊断效果显著增强[7]。此次研究选取2019 年1-12 月本院收治的四肢骨关节骨折患者178 例，所有患者均在本院接受DR 片检查与MSCT检查，并实施二维MPR 与三维VRT。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年1-12 月本院收治的四肢骨关节骨折患者178 例作为研究对象。纳入标准：(1)所有患者既往有明确的外伤史，且出现功能障碍、肿胀及疼痛等临床表现及症状；(2)存在骨摩擦感、骨摩擦音、异常活动及畸形等相关体征中任意一项，或通过手术证实存在骨折；(3)骨折位置累及至关节；(4)均接受DR 片检查与MSCT 检查。排除标准：陈旧骨折；病理性骨折。其中，男106 例，女72 例，年龄20～66 岁，平均(42.7±2.1)岁；损伤位置：肩关节12 例，肘关节8 例 ......