周金兰 钟康华 李桃根 敖红敏 刘庆涛

    声带息肉属于慢性喉炎，是指发生于声带固有层浅层的良性增生性病变，其发生与长期用声不当或用声过度等密切相关[1-2]。声带息肉可导致患者发音时出现声带关闭不全，诱发声音嘶哑，同时增加声带重量，造成发音疲劳。随着病情逐渐进展，逐渐加重声嘶且呈持续性，可能会诱发颈部淋巴结转移、痰中带血等症状，甚至可能完全失声[3-4]。此外，声带息肉具有癌变风险，严重危害患者健康。手术是临床治疗声带息肉的主要手段，其中支撑喉镜与电子喉镜为两种常用术式，前者是在全麻下实施，视野宽阔，利于术者精细操作，后者在表面麻醉下实施，具有恢复快、损伤小等优点[5]。本研究旨在分析电子喉镜、支撑喉镜下手术治疗声带息肉患者的临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2018 年1 月-2019 年11 月本院接诊的84 例声带息肉患者作为研究对象。纳入标准：根据临床表现并结合喉镜检查确诊为声带息肉；无麻醉与手术禁忌证；年龄≥18 周岁。排除标准：自身免疫系统疾病；严重颈椎病；肝、肾等重要脏器功能不全；张口困难；血液系统疾病；急性感染病灶。按随机数字表法分为试验组与对照组，各42 例。该研究已经伦理学委员会批准，患者知情同意并签署知情同意书。

    1.2 方法 试验组行支撑喉镜下手术：术前禁食12 h，禁水4 h。取仰卧头后伸位，全麻后，在冷光源导光束引导下缓慢将支撑喉镜插入口腔，确保口腔、喉腔位于同一条水平线上，将会厌挑起，充分显露声门，固定支撑架。将导光束拔除，连接喉镜与电视监控系统 ......