农礼荣 梁林丽 黄庆萍

    医疗器械相关性压力性损伤(medical device related pressure injury，MDRPI)是指患者住院治疗过程中因诊疗和护理使用的医疗器械而导致的压力性损伤，其损伤部位形状与医疗器械形状一致[1]。ICU患者由于病情危重，需要留置的各类医疗器械种类多且使用时间长，因此ICU患者是MDRPI的高发人群[2]。随着ICU救治技术的发展，ICU救治成功率不断提升，而留置人工气道是救治患者维持患者生命通道的重要手段，临床建立人工气道的方式主要有气管切开插管与经鼻插管、经口插管三种方式。留置人工气道是救治ICU重症患者的重要内容，人工气道的留置导致患者局部皮肤不便于评估和观察等原因，使人工气道逐渐成为ICU患者MDRPI发生的重要原因[3]。ICU专科护士拥有一定的临床工作经验，通过了ICU专科系统的培训后，在专业知识雄厚、掌握最新临床资讯并且临床经验丰富的培训导师引导下，ICU专科护士具有更专业的理论知识并且具备更熟练的操作技能，他们作为ICU护理骨干在推动ICU专科护理事业发展中发挥了不可取代的作用[4-5]。本院ICU目前有4人参与广东省ICU专科护士培训，12人完成市ICU专科护士培训，ICU专科护士人数占护士总人数的40%，有充足的人力保证研究项目的正常开展。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年1月-2020年1月在本院ICU住院治疗并留置人工气道的120例患者为研究对象，其中男57例，女63例；年龄16～92岁，平均(54.7±11.5)岁；疾病类型：脑卒中37例，重症肺炎16例，心力衰竭8例，呼吸衰竭25例，脑外伤22例，多发伤7例，其他疾病5例；BMI(20.7±3.5)kg/m2；急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)为(11.2±1.4)分。(1)纳入标准：年龄≥14岁；在ICU住院治疗并且留置人工气道>24 h ......