施桂丽 洪招娣

    剖宫产作为产妇分娩的常用方式，其围术期的注意事项较多，而产后尿路是受影响较大的方面，严重影响到产妇的康复效果、速度及生存质量[1-2]。临床有研究认为，尿管留置是对剖宫产产妇尿路状态影响较大的方面，而既往术后多留置24 h拔除，近年来有研究认为，早期拔出更有助于控制对尿路的不良影响[3-4]。因此本研究分别就术后12、24 h拔除尿管对剖宫产产妇尿路症状及尿动力学状态的影响进行探究，旨在为剖宫产尿管拔除时间的选择提供参考依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年2月-2020年1月本院100例剖宫产产妇为研究对象。(1)纳入标准：≥20岁；单胎者；临床资料完整；择期手术者。(2)排除标准：合并泌尿系疾病；合并糖尿病及其他慢性疾病；认知障碍；沟通障碍；生殖及泌尿系统手术史；合并骨折及创伤。根据尿管拔除时间分为A组和B组，各50例。患者均对研究知情同意，本研究经医院伦理学委员会审批通过。

    1.2 方法 两组产妇的手术方式、切口及围术期准备、用药等均相同。在此基础上，A组于术后24 h拔除导尿管，B组于术后12 h拔除导尿管。比较两组的自行排尿成功率、尿路感染发生率、术后第1次排尿时间、术后不同时间的尿路症状(尿潴留及尿不尽感)及尿动力学状态。

    1.3 观察指标及评价标准 (1)尿潴留：以叩诊膀胱顶部在耻骨联合下为轻度充盈 ......