王克兢

    随着近些年人们生活方式的巨大变化，对于长期从事弯腰等单一工作姿势的患者极易出现慢性劳损，致使腰椎间盘开始发生退变与膨出，最终演化为腰椎间盘突出，给患者的日常生活造成了极大的阻碍[1]。患者的腰椎间盘突出过久会压迫神经，造成肌肉本身与筋膜的供血不足，诱发椎管外软组织出现损伤[2]。对于该病，临床大多选用保守治疗，多数患者在治疗期间采用西医的硬膜外注射与牵引疗法，中医则采用针灸推拿，通过上述方式治疗后，都可帮助患者缓解临床症状。但上述方式的治疗效果仍有很大的提升空间，对于病情复发率较高的现象也需格外重视，并将治疗方式进行深入优化。本院选取腰椎间盘突出症患者75 例，将患者分为两组，采取不同的治疗方案，分析中医针灸联合正骨推拿对腰椎间盘突出症患者NRS 评分、JOA 评分的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年10 月-2019 年12 月本院收治的75 例腰椎间盘突出症患者。(1)纳入标准：①可以正常沟通交流；②经过临床诊断与影像检查均符合第八版《外科学》中对该病的诊断标准[3]。(2)排除标准：心肺功能不全、严重的心脑血管疾病、其他内科疾病[4]。按照随机数字表法将患者分为研究组38 例和对照组37 例，本研究中所有患者均了解病情状况，以及本研究采用的治疗方案，了解本研究的内容、目的，本研究已通过医院伦理委员会审核。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 采用中医针灸进行治疗，对患者皮肤、针具消毒，选取委中穴、脊中穴、阿是穴、大肠俞、关元俞等穴位，将毫针刺入皮肤，各穴得气后，留针时间为30 min。每天进行1 次针灸治疗，一个疗程为30 d[5]。

    1.2.2 研究组 在对照组的基础上进行正骨推拿。患者取俯卧位，首先揉、按患者后背，使患者腰背部肌肉处于放松状态[6]。采用肘部按压法，按压变椎间隙 ......