刘启星 骆冠毅 王斌

    新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指由于围产期缺氧窒息导致的脑缺氧缺血性损害，包括特征性的神经病理及病理生理过程，并在临床上出现一系列脑病的表现，小儿可留有不同程度神经系统后遗症[1-2]。据统计，我国每年活产婴1 800 万～2 000 万人，新生儿HIE 的发生率为活产儿的3%～6%，其中15%～20%在新生儿期死亡，存活者中25%～30%可能留有不同类型和程度的远期后遗症，成为危害我国儿童生活质量的重要疾病之一[3]。因此，早期准确诊断HIE 以便及早治疗，显得尤为重要。目前，患儿的临床表现是诊断HIE 的主要依据，为防止HIE 诊断的扩大化，在新生儿期，一些存在神经系统异常表现的疾病仍需区分出来，如电解质紊乱、颅内出血和产伤、遗传代谢性疾病和其他先天性疾病[4-5]。临床上应用适当的辅助检查可有助于HIE的鉴别诊断。细胞因子是一类有免疫细胞及其相关细胞产生的具有调节细胞功能的高活性低分子蛋白质，缺氧缺血性脑损伤过程中炎症细胞数量显著增多，释放的白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)也随之增多，所以检测HIE 患儿的血清IL-6、TNF-α 水平在一定程度上反映了其脑损伤的程度，对病情的监测、诊断和治疗具有重要的参考价值[6-8]。因此，本文研究旨在探讨血清IL-6、TNF-α 水平在HIE 诊断中的临床意义。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2017 年1 月-2019 年12 月本院新生儿科40 例HIE 的患儿为研究对象 ......