伍燕 王小菊

    【摘要】 目的：分析抗EB病毒(Epstein-Bar virus，EBV)衣殼抗原IgM抗体(VCA-IgM)、IgG抗体亲和力指数(RAI)、外周血异型淋巴细胞百分比实验室检测指标对儿童EB病毒急性感染的诊断效能。方法：回顾性分析2017年3月-2019年6月就诊于随州市中心医院儿科住院部并行EBV-DNA定量检测的233例患儿的VCA-IgM、RAI及外周血异型淋巴细胞百分比资料，以EBV-DNA定量≥1.0×103拷贝/mL为阳性标准将患儿分为EBV-DNA阳性组和EBV-DNA阴性组，比较EB病毒VCA-IgM、RAI及外周血异型淋巴细胞百分比在诊断EB病毒感染过程中的敏感度、特异度和准确度，确定与诊断EB病毒感染有关的阳性指标个数的最佳诊断点。结果：EBV-DNA阳性组VCA-IgM、外周血异型淋巴细胞百分比均高于EBV-DNA阴性组，RAI低于EBV-DNA阴性组，差异均有统计学意义(P<0.05)。外周血异型淋巴细胞和RAI诊断EBV感染的准确度均为73.82%，显著高于VCA-IgM的67.38%，差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线中诊断EB病毒感染的最佳诊断点对应于每位患儿1.5个阳性检测指标个数。结论：诊断EB病毒早期感染的这三项实验室检测指标中，外周血异型淋巴细胞和RAI的诊断效能高于VCA-IgM，当三者中任意两项指标支持EB病毒感染诊断时，其诊断EBV感染的准确性较单项指标高，与三项指标同时阳性无显著差别，这在临床诊疗工作中既能缩短诊疗时间，减少误诊、漏诊和迟诊，还能避免过度检查，降低患儿的医疗费用，具有实际的临床意义。

    【关键词】 实验室检测指标 EB病毒 抗EB病毒衣壳抗原IgM抗体 抗EB病毒IgG抗体亲和力指数 外周血异型淋巴细胞

    [Abstract] Objective： To analyze the diagnostic efficacy of anti EB virus (Epstein-Bar virus ......