陈愉快 冯树开 徐托

    【摘要】 目的：观察腹腔镜结肠癌切除术患者行快速康复与临床及生理稳态关系的相关性。方法：选择2018年8月-2020年2月在本院就诊的160例结肠癌患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，各80例。分别在围手术期采用常规治疗和快速康复外科治疗，比较两组临床及生理相关指标。结果：观察组患者禁食、肠鸣音恢复、首次排气时及首次排便时间均短于对照组，差异均有统计学意义(P80岁;(2)术前行放化疗或新辅助化疗;(3)存在腹腔和/或盆腔手术史;(4)术中需中转开腹或行联合脏器切除;(5)存在严重器官功能障碍及任一系统疾病[6-8]。按照随机数字表法将患者分为观察组与对照组，各80例。患者临床资料及病史、检查记录等资料完善，检查前均告知患者，患者已了解且同意加入研究，签订知情同意书，研究已征得医院伦理委员会批准。

    1.2 方法 (1)对照组：术前2 d指导患者半流质饮食，前1 d改为流食，手术前1 d晚上给予常规灌肠处理。术前10 h禁食、禁水，麻醉方式为气管插管全身麻醉，未采取保温措施。手术结束后给予镇痛泵镇痛处理，以48 h为宜。待患者肠功能恢复后将胃管拔除，术后5～7 d将导尿管拔除。术后1周停止输液。肛门排气后适当流质饮食。术后待患者病情稳定后再下床活动。(2)观察组：术前向患者说明快速康复治疗的流程及注意事项，督促患者加强心肺功能训练，术前3 d给予整蛋白型肠内营养剂(粉剂)(商品名：能全素，生产厂家：Milupa GmbH，批准文号：注册证号H20170172，规格：320 g/听)口服，1听溶于500 mL温开水，完全溶解后再加温开水1 500 mL ......