刘秀平 王咏梅

    【摘要】 目的：探討儿童重症腺病毒肺炎的危险因素及乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase，LDH)在重症腺病毒肺炎诊断中的价值。方法：回顾性分析腺病毒肺炎131例患儿的临床资料，分为重症组91例和非重症组40例，利用单因素分析、多因素logistic回归分析以及ROC曲线分析评估重症腺病毒肺炎影响因素。结果：131例患儿，年龄多在3岁以下(77例，58.78%)，以夏秋季多发(100例，76.34%)。131例患儿分为重症组91例和非重症组40例。两组气促、鼻翼扇动，肺部啰音、喘鸣音，合并支原体感染、细菌感染及合并感染，WBC、PCT、LDH水平比较，差异均有统计学意义(P70次/min，≥3岁儿童RR>50次/min，排除发热、哭闹等因素影响﹚，发绀，呼吸困难﹙呻吟、鼻翼扇动、三凹征﹚;多肺叶受累或≥2/3的肺脏受累，伴胸腔积液;经皮血氧饱和度≤92%;出现肺外并发症;一般情况差，拒食或脱水征，意识障碍表现，存在以上任何一项，即可诊断为重症肺炎[5]。观察患儿住院期间的临床特征，包括年龄、发病季节、热峰、热程、咳嗽、气促、鼻翼扇动、肺部啰音、化验、影像检查等。分析导致患儿发展为重症腺病毒肺炎的危险因素及乳酸脱氢酶在重症腺病毒肺炎中诊断价值 ......