伍丽霞 王浩 韦文君 郑玉华 肇丽杰

    【摘要】 目的：探讨加速康复护理模式对腹腔镜辅助阴式子宫广泛切除术患者的康复效果。方法：选取2019年6月-2020年4月本院妇科因子宫颈癌(ⅠA～ⅡA期)行腹腔镜辅助阴式子宫广泛切除术患者60例为研究对象，将2019年6-11月使用传统护理模式护理的30例患者设为对照组，将2019年12月-2020年4月采用加速康复护理模式护理的30例患者设为研究组。比较两组患者的HAMA评分、NRS评分、并发症发生情况以及应激反应情况。结果：术后，研究组HAMA评分和NRS评分均低于对照组(P3分，请营养科会诊制定营养补充方案。(2)术中在常规护理的基础上为患者采取必要的保暖措施，確保手术室内的温度及湿度适宜，采用手术间预加温、加热毯、暖风机，最大限度减少患者躯体裸露面积与时间，输37 ℃恒温箱加热的液体，并用恒温箱加热的温水冲洗腹腔。(3)术后采用风险评估量表识别患者发生恶心、呕吐风险，并遵医嘱采用合理的预防措施。麻醉清醒后6 h内给予少量温水，无呛咳等不适则可进食少量流质食物(汤、白米稀饭等)，术后第1天，当患者能耐受即可恢复正常饮食。鼓励患者表达疼痛感受，根据评分进行多模式镇痛。返回病房后开始实施被动运动，麻醉清醒后以主动运动为主，被动运动为辅。术后第1天床旁活动至少15～30 min/次，3～4次/d，下床活动时间>1 h。术后第2天在病房内行走，15～30 min/次，4～6次/d，下床活动时间>2 h，鼓励患者自行日常活动，如洗脸、刷牙等。术后第3天在走廊行走，15～30 min/次，4～6次/d，下床活动时间>3 h;鼓励患者在家属的协助下进食、穿衣及洗漱等 ......