邢飞 谢昌宏 高敏 张林胜

    【摘要】 目的：观察比较老年股骨粗隆间骨折患者采用动力髋螺钉(DHS)、股骨近端防旋髓内釘(PFNA)治疗的临床效果。方法：选取2017年5月-2019年7月本院收治的80例老年股骨粗隆间骨折患者，根据治疗方式分为DHS组与PFNA组，每组40例。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后负重时间、术后并发症发生情况，术前及术后2周、2个月、6个月髋关节功能评分(Harris)。结果：PFNA组术中出血量、手术时间、住院时间及术后负重时间均少于DHS组，差异均有统计学意义(t=35.452 7、28.784 1、4.532 4、9.453 4，P<0.05)。DHS组术后并发症发生率为20.00%，高于PFNA组的2.50%，差异有统计学意义(χ=6.134 6，P=0.013 3)。术前，两组Harris评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。术后2周、2个月、6个月，两组Harris评分均高于术前(P<0.05)，且PFNA组均高于DHS组，差异均有统计学意义(t=3.293 7、3.348 5、5.849 7，P=0.000 7、0.000 6、0.000 0)。结论：在老年股骨粗隆间骨折患者中，DHS虽为最早期采取的目前广泛使用于临床的手术方案，但PFNA治疗具有更短的手术操作时间、更少的术中出血量、更好的稳固固定度，可较早完成术后负重活动，较早进行髋关节功能锻炼，有效减少术后并发症，效果理想。

    【关键词】 动力髋螺钉 股骨近端防旋随内钉 老年 股骨粗隆间骨折

    Comparison of Clinical Efficacy of Dynamic Hip Screw and Proximal Femoral Nail Anti-Rotation in the Treatment of Elderly Patients with Intertrochanteric Femur Fracture/XING Fei ......