张芫祥 肖彬 杨晓峰

    【摘要】 目的：观察单侧轻比重腰麻合并股神经置管在老年患者膝关节置换手术中的应用效果。方法：选择2018年7月-2020年7月本院收治擬行膝关节置换手术的老年患者60例，按照随机数字表法分成试验组(实施单侧轻比重腰麻合并股神经置管)和对照组(普通腰麻合并硬膜外置管)，每组30例。两组不同时间点[麻醉前10 min(T1)及麻醉后1、10、20、30、60 min(T2～T6)]生命体征指标、术后不同时间点(麻醉前及术后1、6、12、24 h)疼痛评分、麻醉效果及术后不良反应情况。结果：两组T1时生命体征指标比较，差异均无统计学意义(P>0.05);试验组T2～T6时生命体征指标较对照组更平稳，差异均有统计学意义(P0.05);试验组术后6、12、24 h VAS评分均低于对照组，差异均有统计学意义(P0.05)。试验组术后不良反应发生率为6.67%，明显低于对照组的30.00%(P<0.05)。结论：在老年患者膝关节置换手术的麻醉中，单侧轻比重腰麻合并股神经置管可更为明显地平稳患者术中不同麻醉时间点的生命体征，减轻术后疼痛，降低术后不良反应发生率，效果理想，有临床推广的价值。

    【关键词】 单侧轻比重 腰麻 股神经置管 老年患者 膝关节置换手术

    [Abstract] Objective： To observe the application effect of unilateral light weight spinal anesthesia combined with femoral nerve catheterization in elderly patients with knee arthroplasty. Method： A total of 60 elderly patients undergoing knee arthroplasty in our hospital from July 2018 to July 2020 were randomly divided into the experimental group (unilateral light weight spinal anesthesia combined with femoral nerve catheterization) and the control group (general spinal anesthesia combined with epiduralpuncture tube) ......