苏施雅 任丽 黄铭娜 冯季灵 吴锡骅

    1月-2019年1月本院神经内科收治的确诊为PD合并LA患者96例，根据Fazekas量表评分分为轻度LA组(n=37)、中度LA组(n=31)、重度LA组(n=28)三组。分析发生LA的相关危险因素，比较三组患者预后各项指标[简易智能状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、神经功能缺损评分(NIHSS)]之间的差异，进一步采用Spearman相关分析不同程度的LA与PD预后的各项指标相关性。结果：三组年龄、病程、吸烟、高血压、脑梗死史及Hoehn-Yahr分级比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。中度LA组、重度LA组MMSE评分、MoCA评分均低于轻度LA组，且MMSE评分、MoCA评分随LA严重程度的加重而降低(P<0.05);而重度LA组NIHSS评分显著高于轻度LA组、中度LA组，且评分随LA严重程度的加重而升高(P<0.05);MMSE评分、MoCA评分均与LA严重程度呈负相关(P<0.05)，NIHSS评分则与LA严重程度呈正相关(P<0.05)。结论：脑白质损害程度越高，PD患者认知功能和神经功能的预后情况越严重，应及时控制脑白质损害的进展，对防治PD患者不良预后具有重要指导意义。

    【关键词】 脑白质损害 帕金森 预后 转归

    [Key words] Brain white matter damage Parkinson’s disease Prognosis Outcome

    First-author’s address： Central Hospital of Chancheng District in Foshan City， Foshan 528000， China

    doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2021.18.010

    帕金森病(Parkinson’s disease，PD)是一种神经系统退行性疾病，主要发生在50岁以上的中老年人群体中，症状以静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓和慌张步态为主，目前临床上主要通过药物或手术治疗的方式极大限度减轻症状，症状较轻者可在合理对症治疗后恢复工作和生活，但对于晚期且症状较重者可能会出现认知及肢体功能障碍 ......