张宇 张娟 董丽滨 董莉

    【摘要】 目的：分析新生儿窒息并发感染性肺炎的病原菌分布、耐药性和有关危险因素。方法：回顾性分析2019年1月-2020年12月本院收治的共298例新生儿窒息患儿的临床资料，收集鼻腔或喉部分泌物开展病原菌培养和药敏试验，分析新生儿窒息并发感染性肺炎的病原菌分布、耐药性和有关危险因素。结果：298例新生儿窒息患儿中96例并发感染性肺炎，共检出95株致病菌，其中革兰阳性菌28株，占29.47%;革兰阴性菌65株，占68.42%;真菌2株，占2.11%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢类药物耐药率较高，对氧氟沙星、美罗培南以及環丙沙星的耐药率较低;金葡菌对青霉素及氨苄西林的耐药率最高，均为100%，对万古霉素无耐药。经logistic回归分析发现出生体重<1.5 kg、Apgar评分0～3分、羊水污染、胎膜早破以及气管插管均是新生儿窒息并发感染性肺炎的危险因素(P<0.05)。结论：新生儿窒息并发感染性肺炎主要病原菌是革兰阴性菌，需要临床结合药敏试验结果合理选取抗菌药开展治疗，而出生体重<1.5 kg、Apgar评分0～3分、羊水污染、胎膜早破以及气管插管属于新生儿窒息引起感染性肺炎的独立危险因素。

    【关键词】 感染性肺炎 新生儿窒息 病原菌分布 危险因素 耐药性

    [Abstract] Objective： To analyze the pathogen distribution， drug resistance and related risk factors of neonatal asphyxia complicated with infectious pneumonia. Method： Clinical data of 298 cases of neonatal asphyxia treated in our hospital from January 2019 to December 2020 were retrospectively analyzed. The nasal or laryngeal secretions were collected to carry out pathogen culture and drug sensitivity test ......