付大鹏 刘岐 陈文阁

    【摘要】 目的：观察四妙勇安汤加减联合PRP技术治疗糖尿病足湿性坏疽的临床效果和安全性。方法：选择2018年6月-2019年12月黑龙江中医药大学附属第一医院收治的80例糖尿病足濕性坏疽患者，将患者随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组给予常规基础治疗及四妙勇安汤加减治疗，观察组在对照组基础上联用PRP技术。比较两组治疗前后创面面积，视觉模拟评分法(VAS)评估治疗前后疼痛程度，免疫吸附试验检测创面组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)以及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平，比较两组创面愈合时间和住院时间及临床疗效。结果：治疗前及治疗1周后，两组患者的创面面积比较，差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2、3、4周后，观察组患者的创面面积均明显小于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);治疗结束后，观察组的创面缩小率优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2、3、4周后，观察组VAS评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组TNF-α、IL-6、ICAM-1水平均明显下降，且观察组均明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组创面愈合时间、住院时间均短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的临床总有效率为92.50%，高于对照组的75.00%，差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生明显不良反应。结论：四妙勇安汤加减联合PRP技术治疗糖尿病足湿性坏疽具有显著效果，能更好控制炎症，减轻疼痛和加速愈合，值得临床推广。 ......